下肢溃疡主要由周围血管疾病所致。在所有的下肢溃疡中，静脉性疾病导致的溃疡所占比例为90%以上，其余不足10%者为动脉性疾病、血栓闭塞性脉管炎、淋巴阻塞以及神经性疾病、代谢失调、血液系统紊乱和脂膜炎等所引起。

下肢静脉性溃疡，俗称“老烂腿”，是下肢静脉疾病的常见临床表现，人群患病率高达1.1%—1.8%。该疾病多为瘀血性溃疡，即静脉性溃疡，主因下肢静脉血液瘀积而致，该疾病是一种长期慢性疾病，复发率高达70%。溃疡反复发作，久治不愈，严重影响人们的正常生活。

下肢静脉性溃疡主要表现:1、患肢多有静脉曲张，小腿、足踝部水肿，色素沉着。2、皮损：患处初起潮红、肿胀，继则糜烂，形成溃疡。溃疡边缘坚实削直，或是内陷。呈圆形、椭圆形、斜形。溃疡面上有暗红，紫红，或红色肉芽组织，其上覆盖着污灰色腐物及发臭的脓液。3、分布：位于小腿下1/3内外侧，以内侧多见。4、自觉症状：初起时患处痒，继则感疼痛，患侧腹股沟淋巴结肿大。5、经年累月，不易愈合。即使勉强愈合，也极易复发，反复溃疡发作易转成皮肤癌。

下肢慢性静脉溃疡是下肢慢性静脉功能不全严重的表现，所以纠正下肢静脉血流动力学异常是治疗静脉溃疡的关键问题。对于此类患者，均需要先治疗静脉曲张，再治疗溃疡，或者两者同时治疗。程度较轻者可采用穿弹力袜或应用弹力绷带治疗，程度严重者一般采取浅静脉去除、交通静脉结扎，结合植皮治疗。目前我中心采用激光血管腔内治疗术，微创治疗大隐静脉曲张，创伤小，效果好。

附：

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