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颈椎术后注意事项

日期 : 2014-04-14 发布者 : 管理员 浏览量 : 12
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颈椎术后1-3周:

观察有无呛咳,声音嘶哑,饮食以流质为主注意保暖,避免感冒,术后3-7天佩戴颈托坐起或下床适当活动,指导病人采取合理的方法从床上爬起来。

1.1身体先向一侧平移。

1.2一只手托颈后面颈托,侧身,头颈胸腰一体。

1.3将腿放于床的一侧。

1.4患者腰部用力或用胳膊支撑自己起来。

1.5在站起前,做在床的一侧,把脚放在地上,适应体位。

1.6腿部肌肉收缩使自己由坐位到站位,按相反的顺序回到床上。

颈椎手术后4-6

遵医嘱安排调整,注意本说明特殊提醒。如果没有特殊情况,手术及术后恢复顺利,计

划术后佩戴颈托一个月。术后3周就可以恢复办公室工作。术后4-6周之内,日常生活和出门、乘车时均需要佩戴围领,保护颈椎,病人在颈椎手术后应尽早开始功能锻炼。脊髓型颈椎病可以出现四肢肌肉无力、萎缩,关节僵硬。手术后在脊髓功能不断恢复的同时,应当积极锻炼四肢的肌肉力量及功能活动。上肢的锻炼,包括肩臂腕的活动以及握拳练习,还有手的精细动作的训练,如穿针、系衣扣、拿筷子等,或者通过健身球的练习增强手的力量和灵活性。下肢的锻炼,包括股四头肌的收缩练习、抬腿、踢腿等动作的练习,病人也可在家属和陪护人员的陪同或搀扶下练习行走,以增强下肢力量,尽早恢复下肢功能。病人如果因瘫痪较重,自己活动困难者,家属或者陪护人员应当积极主动的对病人四肢肌肉进行轻柔的按摩,帮助四肢关节的被动活动锻炼,以防止四肢肌肉的废用性萎缩和关节僵硬。由于手术后长期佩带颈围领,可以引起颈项部肌肉萎缩、无力等。指导其颈部肌肉功能锻炼:患者佩戴颈托靠墙站立,头颈向后用力,躯干向前倾倒,幅度有小到大,频率逐渐增加,开始1-2次 平均每天10次左右,逐渐增加2-3次,平均每天20次左右。                      

颈椎术后第6周至3个月
平时不需要佩戴围领,根据复查情况,颈部可以逐步恢复活动。出门、乘车时需要佩戴

围领,保护颈椎,以防万一。一般颈椎前路植骨愈合时间需要3-6个月,在植骨未完全愈合

前,剧烈运动或特殊体位都有可能造成植骨和钢板移位

在整个住院过程中,患者因手术及术后长期恢复往往易出现焦虑、抑郁,需放松心情,必要时心理辅助治疗

出院注意事项:

出院一定要与医生充分沟通,一是出院带药、出院记录、诊断和休假证明等,免得以

后麻烦。二是把自己担心的不清楚的问题搞清楚,避免回家后的困惑不安影响自己的康复。三是明确出院后的注意事项及来院复查时间、地点。

    颈椎手术出院后,一般要求在术后1个月、3个月、半年、1年时,来医院门诊复查。对于颈椎前路手术的病人,拍片观察颈椎植骨融合的情况,如果手术中有内固定物,还可以观察内固定物是否稳定。如植骨融合可靠、内固定物稳定,医生会建议病人在术后3个月时去除颈围领,否则应当适当延长颈围领固定时间。对于颈椎后路手术的病人,拍片观察颈椎椎管扩大的情况,观察颈椎的稳定性如何,如果手术中有内固定物,还可以观察内固定物是否稳定。如果颈椎的稳定性好、内固定物稳定,医生会建议病人在术后2周~8周去除颈围领,否则也应当适当延长颈围领固定时间。复查的时候,如果病人症状改善不理想,或者症状比手术前有所加重,这时医生会让病人再复查核磁共振,观察脊髓是否仍有残存的压迫,或者脊髓是否有变性或空洞形成,分析并找出原因。

手术后应防止颈部外伤,尤其防止在坐车急刹车时颈部前后剧烈晃动,导致损伤。所以,在出院乘车回家时,最好应平卧车上(可弯腿,下肢屈曲);。手术后一年之内也应当小心,避免颈部的突然受力以及颈部外伤,以防止手术后症状再次加重。颈椎病手术后还应防止感冒,否则会加重症状。

颈椎术后饮食禁忌

颈椎疾病在手术前要注意适当的补充蛋白质,每日蛋白质的量可达100-150克左右,尽量选择富含优质蛋白质的食物,如奶及奶制品(年纪大的患者最好选用脱脂鲜奶或奶粉);、蛋类、大豆粉、动物的肝肾、瘦肉、鱼、鸡肉、酸奶等。每日6餐。术前一天晚上(如果没有糖尿病);可多吃些无脂的糖果。食谱的安排在原来饮食的基础上注意增加全脂或脱脂奶1份、酸奶1-2份、鸡蛋1个、大豆粉适量或豆腐1份,动物肝或肾适量。

颈椎手术后能进食,首先以流质饮食为主,吃菜喝汤;多喝新鲜的果汁。注意蛋白质的补充,最好选用牛奶、蛋黄、酸奶等。少喝茶和咖啡。如果术中失血过多,饮食中适当加一点动物肝脏、血制品及豆腐等。少量多餐(每日6餐以上);

  在康复期,注意做适当的颈部运动。饮食中注意补充钙、镁、维生素D以及维生素B族等。含钙丰富的食物如奶类、豆类、小虾米、海带等,多吃新鲜的水果蔬菜,适当补充动物肝脏,饮食多样化,少喝可乐类饮料。如果饮食量少,可以适当吃一些营养补充剂。

颈椎病人在术前、术后及康复期都应多食富含纤维素的食物,如芹菜、木耳、竹笋、苹果、香蕉等,以保持大便通畅。如果大便不畅,晨起可喝淡蜂蜜水或淡盐水。

可以参照以下饮食原则:

蛋白质含量多的食品有:肉、鸡肉、牛肉、肝脏、鱼类、贝类、干酪、鸡蛋、大豆、大豆制品。

钙含量多的食品有:鱼、牛奶、干酪、酸奶、芝麻、浓绿蔬菜、海藻类。

维生素b含量多的食品:粗米、精米、大豆、花生米、芝麻、浓绿蔬菜。

维生素c含量多的食品:红薯、马铃薯、油菜花、花椒、青白萝卜叶、油菜、菜花、卷心菜、芹菜、草莓、甜柿子、柠檬。

维生素e含量多的食品:大豆、花生米、芝麻、杏仁、粗米、植物油。

 

 

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