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社区获得性肺炎

日期 : 2014-04-02 发布者 : 管理员 浏览量 : 19
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     定义:指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁,即广义上的肺间质);炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎。
     现状:近年来,由于社会人口的老龄化、免疫损害宿主增加、病原体变迁和抗生素耐药率上升等原因,CAP的诊治面临许多新问题,且仍有一定的病死率。
     临床诊断依据  1.新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛。 2.发热。  3.肺实变体征和(或);闻及湿性啰音。  4.WBC>10×109/L或<4×109/L,伴或不伴细胞核左移。  5.胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液。 以上1~4项中任何1项加第5项,并除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症及肺血管炎等后,可建立临床诊断。

 

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