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妊娠期糖尿病的管理流程

日期 : 2014-04-02 发布者 : 管理员 浏览量 : 30
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     妊娠期间的糖尿病分为两种:一种为糖尿病合并妊娠,是妊娠前已有糖尿病者;另一种为妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)是妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或发现糖尿病。糖尿病孕妇中90%以上为GDM。据报道我国目前妊娠期糖尿病的发生率约为1%~5%,每年新增妊娠期糖尿病患者约120万~150万。
     GDM对孕妇的影响:流产、发生妊娠期高血压疾病的可能性增加、感染、羊水过多、巨大儿及其并发症、糖尿病酮症酸中毒、再次妊娠时复发、远期糖尿病几率增加。对胎儿的影响:巨大儿、胎儿生长受限、流产和早产、胎儿畸形。对新生儿的影响:新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖等。对后代的影响包括神经精神发育异常,儿童期、青春期代谢紊乱,出现肥胖,进入成人期后成为糖尿病的高发人群。
     尽管随着人们对其诊断、孕期处理及监测等水平的提高,母儿结局已得到明显改善,但在许多地区由于未开展GDM筛查诊治工作,以致妊娠期出现了母儿严重并发症。随着妊娠合并糖尿病发病率的不断升高,规范化诊断与治疗越来越受到关注。我科通过对我院GDM患者的诊断、处理进行分析、归纳、总结,拟针对妊娠期糖尿病提出一套合理规范的诊治流程,并通过该流程有效改善了母儿结局。

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