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以下是在您接受全膝关节置换术后的康复锻炼方法。在您尝试进行锻炼之前,一定要同您的主治医生和康复师进行沟通和讨论。您的康复师可能会根据您的个人情况对康复计划做一些修改。(比如您的体重以及手术中的情况)。一定要按照您的主治医生或康复师的指导下进行康复。
卧床
卧床时用以提升膝关节的flexibility,在踝关节下放一个毛巾卷。当膝关节伸直时,您会感觉到大腿部位会右轻微的发紧的感觉。
图一
坐起
术后的头几次坐起,您的康复师或医生会帮助您移动您的患肢。之后您可以坐在床边,脚放在小凳上,不需其他辅助。您也可以要求患肢伸直位放在椅子上。
有辅助的站立
之后您的医生或康复师会帮助您站立。
使用习步架
学会站立后,您就要使用习步架来帮助您保持平衡。刚开始走路时,康复师会要求您的患肢仅少量负重。当您的膝关节变得有劲时,您的医生就会告诉您增加患肢负重的程度。
第一步 双手紧握习步架,将习步架置于您身体前方,在您迈步之前,一定要确保习步架的四脚着地。
第二步
倚靠习步架帮助支撑您的部分重量。
向前迈步时用习步架来替代您的患肢。注意不要让您的腿被习步架绊倒。
第三步 双手紧握住习步架,然后先迈未行手术的腿。
扶拐行走
当您的膝关节和腿部肌肉的力量达到一定程度,您的医生或康复师会推荐您使用双拐代替习步架。您的康复师将给您有关走多远和走多长时间等方面的指导。
第一步 保证双拐放在腋下保持稳定,双手支撑而不是用腋下支撑。
第二步 同时向前移动患肢和双拐。
第三步 抬头向前看,双拐和患肢向前迈步后,未置换的腿跟随向前。
持双拐上楼
双拐放在台阶上,保持支撑稳定,抬起未置换的腿放在台阶上。向前倚靠双拐,抬起身体。用双拐和未置换的腿支撑您的重量。然后抬起患肢到台阶上。刚开始练习上楼梯时,您可能感觉不适应,您可以在别人的帮助下完成。
持拐下楼
将双拐和患肢先放在下一个台阶。用拐保持平衡,小心地身体中心向下一个台阶移动,移动患肢的同时移动双拐。同样,在开始的几次您可以让别人帮助您来完成。
回家后
遵从医嘱对您来说至关重要。在您出院之前,您务必与您的主治医生讨论以下方案。
1. 如果您使用习步架或双拐来辅助您行走,请咨询您的医生患肢能负荷多大的重量。
2. 要了解您有可能比平时更容易疲劳。您可以在上午和下午休息30-60分钟。
3. 坐下和从座椅上站起时用双臂辅助会比较安全而且容易,不要使用太低或过窄的座椅。为增加您的舒适性,您在坐下时使用软垫或用靠垫支撑您的身体。
4.当您坐下和起立时,抬高马桶座垫能减少您髋关节和膝关节的压力。
5.洗淋浴时,搁物架放在齐胸的位置,以尽量避免洗澡时弯腰取物。
6.切口周围的轻度肿胀是正常现象,应穿宽松的衣物避免压迫伤口。