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我科近日邀请中日友好医院神经外科袁越教授来院开展面肌痉挛显微血管减压手术两例,手术顺利,术后患者面肌痉挛即消失,效果良好,无并发症出现,赢得患者及家属好评。
面肌痉挛( H e m i f a c i a l s p a s m , H F S );又称面肌抽搐、半侧颜面痉挛,除少数因桥小脑角区肿瘤、动脉瘤、动静脉畸形等继发病变所致外,一般指原发性或特发性者,表现为一侧面部肌肉阵发性、不自主抽搐发作。典型HFS发病时先在一侧面上部抽搐,多数局限在下睑,然后逐渐向下发展累及同侧面颊和口角肌肉,最后甚至可扩散至颈阔肌或额肌。HFS发作时虽不会危及生命,但常致患者痛苦不堪,并在精神上造成很大的创伤,应积极给予治疗。目前药物治疗、针炙、神经封闭及神经破坏等保守方法均无效,显微血管减压术( m i c r o v a s c u l a r d e c o m p r e s s i o n,M V D ); 经过数十年的发展、改良,现已成为治愈HFS的惟一方法。关于HFS的发病机制和MVD的手术原理国内外均有详尽报道,MVD的疗效得到广泛认可,具有创伤小、疗效确切、治愈率高、并发症少,特别是具有保留血管、神经功能等特性。
但由于面神经出脑干区及脑干表面细小穿支动脉较多,行程短、管径细、走行复杂,且往往为脑干重要滋养血供来源,使推移责任血管和置入垫棉这些镜下操作的难度和危险增加。影响术后疗效的首要因素在于手术中责任血管的判定,同时娴熟的显微外科技术也是手术成功与否的关键。手术经验丰富的神经外科医师可以用1.0~1.5cm的微骨孔实施手术并得到良好的手术效果。大宗病例研究发现MVD的疗效和并发症与术者的经验和熟练程度明显相关。
为保证手术效果,减少手术并发症出现,我科与中日友好医院神经外科建立协作关系,定期请袁越教授来院开展显微血管减压手术,治疗三叉神经痛及面肌痉挛,欢迎各位同仁介绍病人,我科全体同志将尽心竭力,与专家协同努力,治愈疾病。