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颅内动脉瘤开颅夹闭术

日期 : 2014-04-02 发布者 : 管理员 浏览量 : 34
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◆颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出,颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。过去人们称之为先天性脑动脉瘤,事实上先天性脑动脉瘤占脑动脉瘤的70%~80%。颅内动脉瘤破裂是自发性蛛网膜下腔出血的主要原因。
◆分级:Hunt及Hess将颅内动脉瘤病人按照手术的危险性分为五级:Ⅰ级:无症状,或轻微头痛及轻度颈强直。Ⅱ级:中度至重度头痛,颈强直,除有脑神经麻痹外,无其他神经功能缺失。Ⅲ级:嗜睡,意识模糊,或轻微的灶性神经功能缺失。Ⅳ级:木僵,中度至重度偏侧不全麻痹,可能有早期的去皮质强直及自主神经系统功能障碍。Ⅴ级:深昏迷,去皮质强直,濒死状态。
◆治疗:颅内动脉瘤的治疗主要依靠手术治疗,开颅夹闭动脉瘤瘤颈是最理想的治疗方法,应当首选。此外还有动脉瘤的包裹、闭塞、孤立和切除术以及介入栓塞治疗。

 

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