患者，常某，女，27岁，因“停经9月余，发现血压高1月余，昏迷24小时”于2014.03.05急诊入院。平素月经规律，末次月经2013.06.19，预产期2014.03.28，孕早期经过顺利，不定期围产保健检查，孕期无头晕眼花、视物模糊等不适，1月前在社区围保测血压140/90mmHg，尿蛋白阴性，未再进一步诊治，24小时前独自在家，家属打电话无人接听，家属让朋友前往查看，敲门无人应答，可听见室内鼾声，未引起注意，1小时前家属赶回家中，发现患者已昏迷，口周及耳周可见已成干痂的呕吐物，由120送入我科。入院查体：体温35.6°C，脉搏118次/分，呼吸25次/分，血压280/200mmHg。双肺呼吸音粗，呼吸深长，未闻及干湿性啰音，心率118次/分，节律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹部隆起如孕足月状，腹壁水肿，未触及宫缩，肝脾肋下未触及，水肿IV°。彩超提示：死胎。入院诊断：1.子痫；2.昏迷原因待查；3.死胎；4.宫内孕约37周待产；5.孕3产0。入院后立即给予解痉降压治疗，头颅CT示：双侧枕叶、额叶多发低密度影。急诊行剖宫产术。术中发现胎盘早剥，面积达1/2。术后转重症监护病房，拍胸片提示肺炎，予降颅压、抗炎、醒脑、保护肝、肾功能，呼吸机支持呼吸等处理，经积极抢救5天患者清醒，术后诊断：缺血缺氧性脑病；多脏器功能障碍；子痫；吸入性肺炎；III°胎盘早剥；宫内孕约37周待产；孕3产1。术后12天在我科治愈出院。
     该患者因子痫抽搐、呕吐导致误吸，使呕吐物进入呼吸道，一方面堵塞气道，另一方面刺激呼吸道粘膜充血、水肿，加重气道狭窄，子痫患者如能得到及时的处理，发生误吸的几率很小，该病例因一人在家，等发现时已病情危重，且已长时间昏迷，抢救难度大，风险增加，通过该患者的治疗，我们提醒大家：孕妇一定要定期围保，做到早发现问题、早治疗，同时切勿将孕妇一人留在家中，要有人陪伴，如有紧急情况及时就诊，以免延误抢救时机。