随着人们生活水平的不断提高,以及交际活动的增多,无论是小聚还是大聚,喝酒成了餐桌上必不可少的节目。适量的饮酒对大多数人的健康并没有损害,但是如果长期过量饮酒,特别是饮用高浓度的酒,就会使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,最终导致肝硬化,造成消化道出血,严重的可导致肝癌、肝昏迷甚至死亡。
多年来,年仅32岁的王先生因工作需要经常喝酒应酬,导致肝脏被伤的千疮百孔,年纪轻轻便患上了酒精性肝硬化,为身体埋下了一颗“定时炸弹”。
险!呕血、休克,患者命悬一线
“医生,他吐血了,快救救他吧。”近日,王先生和朋友来到郑州航空港区附近吃饭,酒过三巡之后,王先生突然感觉上腹部不舒服,喷出一大口血,面色苍白,意识逐渐昏迷,焦急的朋友立即将他送往港区医院进行救治。
经检查,患者消化道大出血,严重休克,血红蛋白仅有13g/L,重度贫血,合并严重乳酸酸中毒,血压也只能依靠药物一直维持在90/60mmHg。据了解,肝硬化引起严重乳酸酸中毒非常少见,一旦发生,患者将因病情迅速恶化而死亡。在医生的建议下,患者由港区医院转入我院ICU。
多学科联合救治令患者绝处逢生
“患者32岁,酒精性肝硬化,呕血、黑便,合并严重乳酸酸中毒……需要急诊床旁胃镜明确出血原因及治疗。”我院消化内科主任方立峰接到ICU医生的电话后,立刻安排消化内科副主任医师陈洪超、内镜护士李景山携带相关诊疗仪器,奔赴ICU抢救患者。
赶到ICU后,陈洪超医生进一步了解了患者相关的病史及病情,并积极与家属沟通,告知患者家属病情的严重性及存在的风险。“由于患者出血量较大,目前血量仅有正常人的十分之一,休克及酸中毒使患者随时有生命危险,如果没有得到及时的治疗,存活下来的几率几乎为零,即便在检查治疗过程中,患者依然存在极大的死亡风险。”陈洪超医生说道。

为了将年轻的生命从死神手中抢回来,陈洪超医生和李景山护士顶着巨大的压力,冒着巨大的风险为患者进行胃镜检查。检查过程中,由于患者胃腔内有大量血液,胃镜视野差,加上气管插管,无法按照常规患者胃镜左侧卧位进行检查,这无疑为检查增加了难度与风险。陈洪超医生在护士李景山的配合下,沉着冷静,反复冲洗及抽吸胃腔积血,经过一番努力,终于找到了出血原因,原来l是食管胃底静脉曲张破裂导致的消化道出血,是最为凶险的一种类型。
面对死神的步步紧逼,陈洪超医生凭借丰富的经验,对胃底曲张静脉进行硬化术、组织胶止血的同时对食管静脉曲张进行套扎术,经过半个小时的努力,破裂部位出血停止,手术顺利完成。
术后,陈洪超医生、李景山护士一直牵挂着患者的安危,每天都要通过电话询问患者的病情变化。在医护人员的精心治疗下,患者未再呕血、黑便,血压稳定,目前已由ICU转入普通病房。
陈洪超医生说:“能看到患者转危为安,是我们最大的幸福,通过我们的努力使患者重获健康是我们最大的动力。”
最后,陈洪超医生提醒大家,饮酒要适度,尽兴即可,如果感到身体不适,请及时就医,以免延误病情。