张××，女，42岁，以“外伤后颈痛伴四肢乏力17年，行走困难1年。”为主诉入院，诊断：颅底凹陷并寰枢关节脱位。全麻下给予10kg重量颅骨牵引，寰枢椎不能复位，寰齿间隙＞8mm，给予前路经口咽松解，后路侧块钉板固定治疗，术后症状缓解。

    颈椎动力位片显示寰齿间隙＞10mm，颈椎前屈间隙增大，过伸时寰枢关节不复位。

 
    MRI显示齿状突上移，在枕骨大孔水平自腹侧压迫脊髓，有脊髓损伤信号改变。