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生死营救 彰显医院急危重症医学建设成效

日期 : 2013-07-09 发布者 : 管理员 浏览量 : 6070
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     7月2日,我院接诊一名79岁老人,老人从高空坠落,头皮撕脱,大量失血,胸部多发肋骨骨折、胸骨骨折、血气胸,双下肢开放性骨折,生命垂危,得知我院在急危重患者抢救方面有丰富经验,属于河南省一流水平,并且开放了抢救绿色通道,从鹤壁淇县当地医院转来。
     一进入SICU,李凯主任即下达第一个指令:准备气管插管,连接呼吸机,病人心跳微弱,立即给予肾上腺素、去甲肾上腺素静脉注射。一边是护士检查瞳孔,测量生命体征,紧急补液抗休克治疗,麻醉科医师及时到位,给予气管插管,连接呼吸机辅助呼吸。一边是医生紧张的进行心脏按压,熟悉抢救的人都知道,心脏按压是个十分消耗体力的技术活,按压既要有效,又要考虑患者年龄及胸部损伤,不能导致胸骨、肋骨骨折加重损伤。不一会儿,医生脸上已经挂满了黄豆大小的汗珠。急救药物药效逐渐发挥作用,患者心跳恢复正常,但动脉血气血色素查不到,这时,急诊科紧急备血已经取到,鲜红色的血液输入到患者体内。由于患者头皮撕脱伤,腹部闭合性损伤,双下肢骨折,多发复合伤需多学科医师共同诊治,病人心跳呼吸稍稳定后,李凯主任立即指示:请神经外科、普通外科、骨科急会诊。同时请行政和医疗总值班、重症医学创伤小组秘书吕震现场协调指挥各科室进行抢救工作。血压初步稳定后,直接接入手术室,经过抗休克、骨折手术固定、胸腔闭式引流对症治疗,患者血压、心跳呼吸恢复正常,血色素恢复到60g/l。术后患者病情平稳,继续转SICU严密观察。
     当我们告知家属患者生命体征暂时平稳后,家属悬着的心终于放下了,对我们感激不尽,家属说:没有想到我们的抢救会这么及时,血液能够这么快送到,人员能够这么早到场,整个流程能够这么畅通,手术能够这么快进行,在抢救过程中,没有一个医护人员提住院费用的问题。我们表示这是我们的本职工作,这时候已经是凌晨1时了,家属可以回病房休息了,但是我们的工作还要继续,因为患者暂时脱离了生命危险,术后监护工作仍然不能放松,由于大量失血,大量输血,患者凝血功能较差,术后渗血仍然偏多,后续工作仍然艰巨。但是我们时刻铭记:这就是我们SICU的工作,平凡而又伟大,我们热爱这样的工作。(心胸外科:栗政安)

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