医院等级评审专家车峰远博士对我院进行“追踪方法学”实地培训与指导

日期 : 2012-10-15 发布者 : 管理员浏览量 : 6728

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2012年10月13日，我院特邀卫生部医院等级评审专家、临沂市人民医院副院长车峰远博士就医院评审中相关问题进行理论培训和临床追踪检查。车峰远博士不辞旅途辛苦，上午一下飞机就直奔医院，在医院党委书记孙晓辉的带领下，副院长余宏伟、胡和平、母心玲、刘玲的陪同下，到重症医学科、神经外科、急诊科等科室运用追踪方法学对医疗、护理、感染、管理等工作进行现场检查，医务科、护理部、感染管理科、质控办、三甲办、药剂科及部分临床科室负责同志全程参与检查。

追踪方法学是一种过程管理的方法学，分为个案追踪和系统追踪。车峰远博士现场检查从个案追踪开始。他首先来到重症医学科，到病床旁查看病人，检查医护人员实施治疗、护理是否能以病人为中心，对病情有无评估，通过检验科提供的危急值，查对科室的危急值登记、病程记录、医嘱等是否互相吻合，由此延伸，看关键环节病人的交接、重症医学科入住标准、疾病严重程度评估、呼吸机相关性肺炎、多重耐药菌的联合监管等问题，并同相关职能部门负责人逐一沟通、访谈，了解医院运行机制。最后车博士做了点评，对我院重症医学科的工作表示肯定，同时指出一些需要改进的地方。

车峰远博士对重症医学科现场追踪

根据患者转科及入院情况，车峰远博士随后对我院神经外二科、急诊科等科室进行追踪检查。在神经外二科，车博士重点关注非计划再手术的报告与评价、急诊会诊的执行情况；在急诊科，车博士与各岗位的值班护士进行现场访谈，重点了解重症患者在急诊的抢救流程、绿色通道、与病房的交接、消毒规范以及抢救药品管理、抢救设备维护等多方面内容，并逐一指出存在的问题及改进的办法。

车峰远博士在急诊科追踪检查

车峰远博士在神经外二病区现场指导

在追踪检查过程中，不少陪同检查的同志注意到，追踪方法学十分注重细节的检查。例如，关于手卫生，接触每个患者前后都应选择消毒剂洗手；抢救车药品存放是否利于护士核对；抢救药品过期后的处理流程等，这些日常工作中医护人员可能忽略但关系患者安全的细节问题。

检查结束后，大家纷纷表示对存在的问题要积极看待、虚心接受，加强整改，并发表自己的感想：

“这次实地追踪检查对我触动非常大，最大的体会就是医院应当高度重视安全，安全是质量的基础，今后医院自身的检查也可以参照这种办法。”

“这次追踪检查让我们认识到了细节的重要性，认识到在临床工作中医护人员要关注每一个环节控制，要熟悉每一名患者的病情。”

“创建三级甲等医院最重要的就是管理以及多部门的协调。所发现的问题大部分都需要多部门合作，以往我们过多的关注某一个或者几个方面的安全，缺乏整体的观念。”

“今后医院的竞争不是在于规模、设备的竞争，而是内部管理的竞争。追踪方法学最大的特点就在关注日常、关注过程，医院要想取得优异的成绩，绝非一朝一夕的事情，必须持续改进。”

看到经过短暂的培训和检查，我院医护人员对于追踪方法学有如此深刻的体会，胡和平副院长深感欣慰。他指出：医院非常重视创建“三甲”医院和新一轮医院等级评审工作，强调新的医院评审标准注重的是医院日常管理和内涵建设。希望通过运用追踪方法学，从基础做起，抓细节、抓具体，持续推进医院又快又好发展。

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