3月15日,手术室清脆的门铃声又迎来了新的一天,同志们严阵以待,又开始了一天繁忙有序的工作,今天,我科要为一名特殊的手术病人实施术中唤醒全身麻醉。患者为女性,14岁,诊断为特发性脊柱侧弯,在全麻下实施脊柱侧弯矫形术,也是我院独立开展的第一例脊柱侧弯矫形手术。
脊柱侧弯矫形术以手术难度大,时间长,出血量大为特点,因在使用器械固定、椎体融合来纠正脊柱侧弯的过程中,脊髓损伤是一个潜在的并发症。所以术中要实行唤醒试验,以监测脊髓功能.我科在胡继英主任的带领下,积极参与术前讨论,制定周详的麻醉计划。最终我们确定在脑电双频指数(BIS,是由数量化脑电图发展而来的指标,可以更好地反映麻醉期间的意识水平,BIS监测技术对提高麻醉的质量、正确预测麻醉效果和指导麻醉药的合理使用有重要意义。);指导下实施全身麻醉,术中实施控制性降压,减少出血量。手术在母心灵院长的娴熟操作及苏建敏主任熟练配合下进展顺利,术中唤醒时,停止输注麻醉药,观察BIS监测数值从50到80,病人逐渐清醒,配合简单指令动作,但无烦躁和不适,唤醒试验成功。后加深麻醉至手术结束,手术全程出血量约800ml,术中给予输注红细胞悬液、血浆、支持补液治疗。术毕病人苏醒良好,生命体征平稳。此次手术的成功,离不开以母院长为首的外科医生的妙手回春,也离不开麻醉医生的保驾护航以及器械护士、巡回护士的密切配合,是全体医护人员共同努力的结果。也是我们万里长征的第一步,我们将在以后的岁月里,革旧迎新,继往开来,挑战医学界的一个又一个难题和高度,从而更好的树立名院名科名医的新形象。参加此次手术的人员有:母院长、苏建敏、刘纪恩、李中心、侯江伟、胡继英、张鹏鹏、刘庆辉、付慧、赵少楠、王涛、徐文彬。 (麻醉科:张鹏鹏)