关注病历质量,书写高质量、高水平的病历
日期 : 2015-01-06
发布者 : 管理员
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2014年12月31日15:00,为提高病历质量,病案科联合医务科组织相关专家在长江广场三楼会议室对部分归档病历进行评析。病案科刘亚梅科长、内科、外科、烧伤科、妇儿体系等科室共计10余位专家参加了评析。
此次归档病历评析按照《郑州市第一人民医院医疗文书书写规范和管理规定》、《郑州市第一人民医院归档病案质量考核标准》等相关要求作为标准,对这部分归档病历中存在的问题进行逐一评析。
病历质量是医疗安全管理的核心,病历质量的高低关系到医患双方的切身利益,需要每一位医务人员的关注。今后各科室要加强病历质量管理,做好科室病历一级质控,尤其要做好科室质控员的科室病历自查工作,督促全体医师养成良好、规范的病历书写习惯,达到书写高质量、高水平病历的目标。