近期,我院神经外科与脊柱骨科联合成功完成一例高颈段高难度椎管内肿瘤显微切除术。患者李月英,女,62岁,半年前出现四肢无力麻木,走路双腿发软,在当地检查无果,治疗无效。3周前症状明显加重,双臂不能抬举,双下肢无力,走路困难。来我院查颈椎核磁发现致病“元凶”,为颈椎2-3平面椎管内长了一大肿瘤。任建伟主任医师带领的医疗组接诊后,经过详细询问病史,研究影像学资料后认为,患者颈2-3椎管内空间几乎完全被肿瘤侵占,正常脊髓被严重挤压,只占正常脊髓断面的1/5左右。如果不进行手术,很快将会导致整个高颈段脊髓平面以下的脊髓功能丧失,其结果不仅仅是高位截瘫,更重要的是导致呼吸肌麻痹及呼吸功能丧失,危及生命。因椎管内空间狭小,手术操作起来难度大,况且该肿瘤位置处于高颈段,手术风险及手术难度更是大大增加,稍有差池,患者可能就会出现呼吸功能障碍或瘫痪。经过严密的术前准备,充分的术前讨论及著名骨科专家母心灵院长及刘纪恩主任会诊讨论后,制定了周密的手术方案。于2013-6-26神经外科与骨科联合进行了“高颈段椎管内肿瘤切除术及颈椎植骨内固定术”,手术历经8个小时,由母心灵院长及任建伟主任主刀完成。手术顺利,肿瘤完整切除,颈椎固定良好。术后制定了科学的治疗方案,顺利度过了再出血、脊髓再灌注损伤等重重难关,术后病人恢复十分良好,于术后当天四肢肌力即有明显提高,双上肢麻木感消失。术后一周,四肢肌力即接近正常,下床行走自如。病人及家属对治疗效果十分满意,医护人员及病人家属均十分高兴。
该手术的成功实施,标志着我院神经外科及脊柱骨科处理高难度椎管内肿瘤治疗技术已经成熟,也彰显了医院各科室同力协作挑战疑难重症的敬业合作精神,并进一步巩固了我院神经外科及脊柱骨科的显微治疗技术在郑州市级医院的领衔地位。(神经外科一病区 周亮)