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胃镜下食管支架置入 解决古稀老人“吃饭”难题

供稿科室:消化一病区 刘龙 发布日期:2018/4/3 查看次数:254
    张大爷今年70岁,三个月前出现吞咽困难、恶心呕吐,随着病情加重,到当地医院就诊后被诊断为食管癌,食管纵隔瘘,建议到省会治疗。随后的一个月张先生辗转于省会多家医院,均被告知外科手术无法根治食管肿瘤。病情一天一天加重,张大爷进食越来越困难,虽应用有肠外营养支持,但还是日渐消瘦,精神体质也越来越差。最后,慕名前来找到了郑州市第一人民医院消化内科一病区的方立峰主任。
    “方主任,老爷子已经一个月滴水未进了,我们去好几家医院都说没办法,我们当小辈儿看着这心里真不是滋味,哪怕能喝一口水,我们也好受点,你一定要想想办法”。就诊期间,张先生家属再三央求方主任。看着患者家属充满期待的眼神,方主任边安慰张大爷家属,边对患者病情进行认真细致的评估,决定给大爷做食管覆膜支架置入,一是解决进食问题,二是可以防止食物通过瘘道进入纵膈引起感染,提高患者生活质量。
    经过精心的术前准备,在医院胃镜室,方立峰主任对张大爷进行内镜下食管支架置入术,术中可见食管距门齿29-34cm,有花样增生物,环周生长,管腔狭窄,经鼻超细胃镜可通过,方立峰主任经鼻胃镜置入导丝,胃内镜指示下沿导丝置入10cm食管覆膜支架,支架上端距门齿25cm,下端距门齿35cm,支架放置良好。患者手术后当天晚上激动的喝了一月来的第一口水,第二天进了流食,张大爷和家属脸上都露出了久违的笑容。
    食道癌为常见的消化道肿瘤,一般以手术根治为主,同时联合放化疗治疗。但有些中晚期患者失去手术机会的可以考虑食管支架置入,能够直接、有效、快速的缓解由于癌肿堵塞食道造成的吞咽困难和封堵食管气管瘘,减少病患晚期身体痛苦,改善患者的生活质量、延长患者生命。目前,食管支架置入术对于我院消化内科来说已经是一项很成熟、常规的技术。
我院消化内科技术团队将始终恪守“严慎、精诚、博爱、卓行”的院训,精进医学技术、完善医疗服务、加强骨干培养、壮大人才队伍,为更多的患者解除病痛。